螺旋CT尿道三维重建诊断后尿道狭窄或闭锁

作者： 薛亚岗 ; 撒应龙 ; 宋鲁杰 ; 司捷旻 ; 徐月敏

摘要：目的探讨螺旋CT尿道三维重建技术在后尿道狭窄或闭锁诊断中的应用价值。方法对30例创伤性后尿道狭窄或闭锁患者术前行螺旋CT薄层扫描和尿道三维重建、X线尿道造影，观察狭窄或闭锁部位、长度以及尿道周围组织解剖结构的改变，并与开放性手术中发现的结果进行对比研究。结果X线尿道造影检测狭窄或闭锁段长度为1．0～7．0cm，平均4．0cm，狭窄或闭锁长度相关系数为0．92，定位准确率为70％（21／30）；螺旋CT尿道三维重建检测狭窄或闭锁段长度为1．2～7.6cm，平均4．3cm，狭窄或闭锁长度相关系数为0．96，定位准确率为93％（28／30）；术中发现后尿道狭窄或闭锁长度为1．5～7．5cm，平均4．2cm。5例合并尿道直肠瘘者螺旋CT尿道三维重建可以清楚显示瘘管位置、长度及大小；X线尿道造影则无法清楚显示。结论螺旋CT尿道三维重建对了解伤后尿道的解剖结构改变、测量尿道狭窄或闭锁部位和长度、指导手术方式选择有较高价值，尤其对合并尿道盲肠瘘者有重要的诊断意义．

关键字： 体层摄影术    螺旋计算机    尿路造影术    尿道狭窄    诊断      

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