异种真皮去细胞基质在尿道重建中的临床应用

作者： 林健 [1] ; 张明华 [2] ; 谌诚 [1] ; 金杰 [1] ; 周利群 [1] ; 王宇 [1]

摘要：目的观察异种真皮来源的去细胞基质移植物（acellular matrix graft，ACMG）作为尿道狭窄重建手术替代材料应用于临床的安全性与有效性。方法将ACMG作为尿道重建的替代材料，观察尿路上皮细胞能否长入并形成通畅的新尿道以及有无排斥反应。采用ACMG治疗尿道狭窄病例10例，年龄20～62，平均36岁。狭窄长度3．0～15．0cm，平均6．9cm。术时采用狭窄段切除后ACMG尿道套入术或狭窄段切开后ACMG补片尿道修补术，术后6个月拔除尿管，观察该ACMG在人体中有无排斥反应及ACMG辅助尿道重建术的治疗效果。结果10例患者拔除尿管后均恢复排尿，尿道造影及尿道镜检查可见术后尿道连续性好，腔内黏膜连续。随访至术后18个月，出现尿道狭窄2例，经尿道内切开扩张后恢复正常排尿，其余患者均可通过尿道正常排尿。结论异种真皮ACMG应用于尿道成形术中具有生物相容性良好、能从解剖上和功能上修复尿道的优点，适用于复杂、长段尿道狭窄病例的成形手术。

关键字： 异种    去细胞基质    尿道狭窄    尿道成形术      

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