索拉非尼治疗转移性非透明细胞肾癌的疗效观察

作者： 张海梁 ; 叶定伟 ; 姚旭东 ; 张世林 ; 戴波 ; 沈益君 ; 朱耀 ; 朱一平 ; 施国海 ; 马春光 ; 肖文军 ; 秦晓健 ; 林国文

摘要：目的初步探讨索拉非尼治疗转移性非透明细胞肾癌的疗效。方法转移性非透明细胞肾癌21例，中位年龄45（25-76）岁。12例为根治性肾切除术后出现转移，9例就诊时诊断为肾癌伴转移，行减瘤性肾切除术。术后病理证实乳头状癌15例、嫌色细胞癌1例、未分类癌5例。转移部位包括肺、淋巴结、肾上腺、骨、肝和甲状腺。治疗方法：①索拉非尼400mg，2次／d治疗15例；②索拉非尼400mg，2次／d加干扰素α 300万u，每周连续5d皮下注射治疗6例。中位治疗时间8（2-21）个月。随访0～22个月。结果部分缓解（PR）3例（14．3％），其肿瘤病理亚型分别为乳头状癌、嫌色细胞癌和未分类癌各1例，转移灶分别位于腹膜后加纵隔淋巴结、肺加腹膜后淋巴结和腹膜后加盆腔淋巴结。疾病稳定（SD）13例（61．9％），疾病进展（PD）5例（23．8％），疾病控制率76．2％。截至2009年7月，出现PD13例，中位无疾病进展时间为7（0～21）个月。结论索拉非尼治疗转移性肾乳头状癌、嫌色细胞癌、未分化癌有效，对淋巴结转移及肺转移者的疗效相对较好。

关键字： 癌    肾细胞    非透明细胞    肿瘤转移    索拉非尼      

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