镶嵌式口腔黏膜尿道成形术治疗尿道下裂的临床分析

作者： 刘毅东 ; 庄利恺 ; 平萍 ; 茅原申 ; 傅琦博 ; 叶惟靖

摘要：目的探讨镶嵌式口腔黏膜尿道成形术治疗尿道下裂的效果。方法2005年1月至2010年12月343例尿道下裂患者行镶嵌式口腔黏膜尿道成形术。年龄6个月～6l岁，平均7岁。初次手术147例，其中远端型尿道下裂124例，近端型23例；再手术196例，其中远端型尿道下裂137例，近端型59例。手术方法：将取下唇口腔黏膜补片填补于尿道板中间切开间隙，再将尿道板卷管成形尿道；切取口腔黏膜宽0．5～2．5cm，长1．0～8．5cm。对于再次手术病例，术中需切除瘢痕组织。结果术后随访6—36个月，平均16个月。147例初次手术病例中，手术成功132例（89．8％），发生尿瘘14例（9．5％），尿道狭窄2例（1．4％），其中1例近端型病例为尿瘘合并尿道狭窄。196例再手术病例中手术成功157例（80．1％），发生尿瘘32例（16．3％）、尿道狭窄13例（6．6％），其中1例远端型和5例近端型病例为尿瘘合并尿道狭窄。结论尿道板切开后镶嵌口腔黏膜治疗尿道下裂具有成功率高，整形效果好，对口腔外观、功能无影响等优点。

关键字： 尿道下裂    尿道狭窄    外科手术    口腔黏膜      

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