获得性肾囊性疾病合并肾癌11例临床分析

作者： 杨建勋 ; 付启忠 ; 董圣芳 ; 刘颖 ; 吕光耀

摘要：目的探讨获得性肾囊性疾病（ACKD）合并肾癌的诊断治疗策略。方法回顾性分析11例终末期肾衰竭、获得性肾囊肿合并肾癌患者的临床资料。男8例，女3例。平均年龄55（37～68）岁。行血液透析至发现肾脏病变时间平均为4．8（2．8～7．4）年。结果11例均行肾癌根治术。术后病理报告：透明细胞癌3例，乳头状癌6例，嫌色细胞癌1例，乳头状腺瘤1例。病理分期T1a9例，T2b2例。11例术后随访平均55（17～83）个月。1例术后24个月发现肺转移；1例单侧发病者术后22个月对侧复发，行肾癌根治术；1例死于心血管疾病；1例随访19个月后失访；无瘤生存7例。结论ACKD与肾癌有较高的相关性。终末期肾衰竭患者透析前氮质血症时间较长或透析时间〉3年者，应排除ACKD。超声及CT检查对早期诊断存在价值。除关注ACKD恶性变倾向外，对长期肾衰竭患者的其他并发症如心脑血管疾病、糖尿病等也应足够重视并行积极治疗。

关键字： 获得性肾囊性病    肾肿瘤    癌    肾衰竭    透析      

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