TURP术后尿管拔除前膀胱灌注生理盐水的临床意义

作者： 程茹 ; 王慧 ; 李丽 ; 黑蕾 ; 贾树茜 ; 韩玲 ; 徐勇

摘要：目的探讨良性前列腺增生（BPH）经尿道前列腺切除术（TURP）术后尿管拔除前膀胱灌注生理盐水的临床意义。方法2009年5月至2011年8月，采用TURP治疗BPH患者140例，分为灌注组（尿管拔除前膀胱灌注生理盐水100～200ml，至有较强的尿意感时拔除）和对照组（单纯尿管拔除）各70例，两组患者术前IPSS评分[（24．4±3．6）与（24．3±3．5）分]、前列腺质量[（69．5±14．6）与（66．7±15．3）g]、Qmax[（4．4±2．6）与（4．2±2．7）ml／s]及年龄[（67．8±6．7）与（69．9±7．4）岁]比较差异无统计学意义（P〉0．05）。观察比较两组第一次排尿等待时间、不同时段尿液白细胞计数及恢复至基本正常排尿的时间。结果两组患者拔管后第一次排尿均通畅，对照组第一次排尿等待时间（33．1±5．4）min，明显长于灌注组（3．7±0．2）min，差异有统计学意义（P〈0．05）。灌注组患者第一次及次日晨起第一次中段尿液白细胞计数（4．5±0．1）、（3．7±0．2）／HP，明显低于对照组（6．9±3．5）、（4．3±0．5）／HP，差异有统计学意义（P〈0．05）。灌注组细菌培养阳性率（11．4％，8／70；8．6％，6／70）与对照组（10％，7／70；8．6％，6／70）比较差异无统计学意义（P〉0．05）。对照组患者恢复正常排尿的时间（11．7±1．3）d，明显长于灌注组（7．7±1．2）d，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论TURP术后尿管拔除前膀胱灌注生理盐水，可早期评估术后疗效，同时可缩短正常排尿恢复时间。

关键字： 前列腺增生    经尿道前列腺切除术    灌注    恢复      

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