单纯侵犯腹膜的T4期肾癌临床分析

作者： 寿建忠 ; 马建辉 ; 郑玮 ; 肖振东 ; 肖泽均 ; 田军 ; 王栋 ; 毕新刚 ; 管考鹏 ; 李长岭

摘要：目的 了解单纯侵犯腹膜并且无淋巴结及全身转移的T4期肾癌患者的临床特点及手术疗效.方法 回顾性分析1999年1月至2012年2月收治的16例单纯侵犯腹膜并且无淋巴结及全身转移的T4期肾癌患者的临床资料,男9例,女7例.年龄33～ 78岁,中位年龄65岁.肿瘤位于左肾6例,右肾10例.肾肿瘤最大径5.5～ 17.0 cm,中位数为8.5 cm.16例均侵犯腹膜.16例均成功行根治性肾切除术及受累腹膜切除术.术后病理诊断透明细胞癌14例,乳头状肾细胞癌2例.结果 单纯侵犯腹膜的T4期肾癌占同期收治肾癌的0.21％（16/2 889）,占同期T4期肾癌的21.62％（16/74）.16例均获随访,随访时间18～134个月,其中8例术后出现远处转移,中位转移时间6.5个月;术后无瘤生存9例（其中1例甲状腺转移行手术切除后无瘤生存）,带瘤生存1例,死亡6例.3年、5年累积生存率分别为79.32％和64.90％.结论 单纯侵犯腹膜的T4期肾癌临床上少见,通过手术完整切除患肾及受侵犯的腹膜者预后良好.

关键字： 肾癌    外科治疗    预后      

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