亚临床库欣综合征临床分析

作者： 张锐强 ; 张玉石 ; 王海 ; 李汉忠

摘要：目的提高亚临床库欣综合征的诊治水平。方法回顾分析24例亚临床库欣综合征的临床表现、内分泌检查、影像学检查、治疗方法以及光镜、电镜检查资料。结果24例患者均无典型库欣综合征体征，内分泌检查24h尿游离皮质醇升高18例（75％），皮质醇节律消失12例（50％），小剂量地塞米松抑制试验不被抑制24例（100％），大剂量地塞米松抑制试验不被抑制11例（46％）。CT检查提示肾上腺肿瘤直径1．8～4．5cm，平均3．1cm。24例均行腹腔镜下肾上腺瘤切除术。标本病理报告均为肾上腺皮质腺瘤，电镜下见细胞质内存在较多分泌颗粒。随访3个月，患者血压正常，皮质醇节律恢复。结论内分泌检查尤其是小剂量地塞米松抑制试验对亚临床库欣综合征诊断具有重要意义，诊断明确者手术治疗疗效满意。

关键字： 库欣综合征    亚临床    诊断    治疗    显微镜检查   电子      

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