慢性肾病对非肌层浸润性膀胱癌临床病理特点的影响

作者： 张魁 ; 虞巍 ; 杨新宇 ; 何群 ; 宋毅 ; 金杰

摘要：目的探讨慢性肾病（chronic kidney disease，CKD）对非肌层浸润性膀胱癌临床病理特点的影响。方法非肌层浸润性膀胱癌患者536例。男390例，女146例。年龄23～89岁，平均63岁。均行经尿道膀胱肿瘤电切术治疗，病理证实为非肌层浸润性膀胱癌。采用MDRD方程计算GFR，GFR〈60ml／（min·1．73m2）的患者判定为存在CKD。统计分析CKD对非肌层浸润性膀胱癌临床病理特点的影响。结果本组合并CKD者57例（10．6％）。合并CKD患者平均年龄为69岁，女性占52．6％，肿瘤多发者占71．9％，既往膀胱肿瘤病史者占43．9％，既往上尿路肿瘤史者占40．4％，同时合并上尿路肿瘤者占7．0％；无CKD患者平均年龄为62岁，女性占24．2％，肿瘤多发者占50．9％，既往膀胱肿瘤病史者29．0％，既往上尿路肿瘤史者6．5％，同时合并上尿路肿瘤者2．3％；组间比较差异均有统计学意义（P〈0．05）。两组间肿瘤分期和肿瘤大小构成差异无统计学意义（P〉0．05）。结论非肌层浸润性膀胱癌患者中，合并CKD者女性更常见，肿瘤多发的比例较高，既往上尿路肿瘤病史和合并上尿路肿瘤的比例较高，既往膀胱癌病史的比例也相应增加，提示CKD的发生与尿路上皮肿瘤的多灶性特点密切相关。

关键字： 泌尿系肿瘤 癌   移行细胞 膀胱肿瘤 肾功能不全   慢性 危险性评估    

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